Интерстициальный цистит — хроническое заболевание, требующее длительного системного лечения. Терапия включает в себя снятие симптоматики и изменение образа жизни, чтобы обеспечить ремиссию. По статистике, патология чаще диагностируется у женщин. Средний возраст начала развития заболевания — 40 лет. Патология диагностируется в среднем у 18 пациентов из 100 тысяч населения Европы.
Развитие патологии связано с разрастанием нитей фибрина в стенках мочевого пузыря, из-за чего снижается его объем и повреждаются нервы. Это вызывает постоянные позывы к мочеиспусканию и хроническую тазовую боль. Со временем замещение здоровой ткани фиброзной может прогрессировать до такой степени, что потребуется операция по увеличению мочевого пузыря. Подробную информацию о проблеме и возможных последствиях нелеченного интерстициального цистита можно найти в упомянутой статье: «Понятие интерстициального цистита: причины, симптомы и лечение».
Личные истории
Интерстициальный цистит проявляется рядом симптомов и может длиться годами. В связи со сложностями диагностики, личные рассказы пациентов могут помочь выбрать результативные стратегии преодоления и подготовиться к лечению.
Анна, 29 лет
Диагноз «интерстициальный цистит» мне поставили спустя две недели интенсивного обследования. Два месяца назад после полового акта я почувствовала острую боль внизу живота. После этого меня мучили частые позывы к мочеиспусканию, а после похода в туалет не чувствовалось облегчения. Посетила гинеколога. Сдала анализ на ЗППП, который не показал никаких инфекций, поэтому врач направил меня к урологу. Назначили общий и клинический анализ крови, а также бакпосев мочи. Патологий в результатах анализов не выявили. Назначили спазмолитики и обезболивающие, которые немного облегчили ситуацию. Путем исключения поставили диагноз интерстициальный цистит. Сейчас я соблюдаю диету с минимальным содержанием соли, копченостей, острых продуктов, принимаю обезболивающие препараты.
Марина, 54 года
В молодости у меня часто был цистит. После приема антибиотиков и обезболивающих средств он в течение нескольких дней проходил. Последние два года страдаю хроническим циститом: постоянные походы в туалет, боль в области поясницы и промежности. Никакие антибиотики не помогают. Симптомы то проходили полностью, то снова возвращались. Обратилась к урологу. После цистоскопии поставили диагноз «интерстициальный цистит». Врач назначил курс лечения, который включает даже успокоительные препараты и посещение психолога. Также назначили антибиотики для лечения сопутствующей инфекции. Сейчас я нахожусь в ремиссии и надеюсь, что болезнь не появится вновь.
Роман, 57 лет.
Когда появились проблемы из-за частого мочеиспускания, я подумал, что у меня простатит или другие возрастные заболевания мочеполовой системы. Обратился к урологу. Назначили анализ крови и мочи, УЗИ, цистоскопию и КТ. В анализах инфекции не обнаружены, лейкоциты в норме. Простатит тоже не подтвердился. Но даже прием обезболивающих и спазмолитиков не решил проблему. Поэтому уролог поставил диагноз интерстициальный цистит. Консервативное лечение не помогло, и мне провели трансуретральную резекцию мочевого пузыря. Восстановительный период прошел нормально, сейчас мне намного лучше.
Стратегии преодоления болезни
Варианты лечения зависят от пола, возраста и состояния пациента. Постановкой диагноза и назначением лечения занимается уролог. В некоторых случаях требуется консультация гинеколога, хирурга, психолога и даже психиатра. Интерстициальный цистит — серьезная хроническая болезнь, симптомы которой то утихают, то возвращаются. Он сопровождается болью и даже подтеканием мочи. Поэтому важно сочетание разных терапевтических методов, психологическая поддержка близких, строгое следование рекомендациям врача. Комплексный подход — залог профилактики прогрессирования патологии.
Проблемы лечения заболевания вызваны невыясненным этиопатогенезом. Главная задача врача — подбор лечения, которое поможет снизить симптоматику.
К хирургическому лечению стоит прибегать, если другие методы оказались неэффективными. Однако начать терапию можно с изменения диеты, образа жизни, приема обезболивающих средств и даже консультации психолога.
Методы лечения
Основные методы лечения интерстициального цистита:
- Медикаментозная терапия. Назначаются спазмолитики и антимускариновые препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Интерстициальный цистит может быть спровоцирован хронической депрессией, патологической раздражительностью и другими неврологическими дисфункциями. В таком случае необходима консультация психотерапевта, который может рекомендовать антидепрессанты.
- Гидродистензия. Гидравлическое растяжение мочевого пузыря, способствующее увеличению его объема. Начинается с обзорной цистоскопии: в полость мочевого пузыря вводится раствор, чтобы растянуть его. Процедура проводится с обезболиванием.
- Диета. Снять симптомы цистита поможет правильное питание. Крайне важно исключить из рациона копченое, жареное, острое. А также алкоголь, кофеин и цитрусовые.
- Физиотерапевтические процедуры. Улучшить состояние можно с помощью специальных упражнений и физиотерапии. Процедуры подбираются в зависимости от возраста, состояния больного и течения болезни.
- Психологическая помощь. Интерстициальный цистит может быть вызван стрессом, депрессией, сильным эмоциональным переживанием. Событие, которое вызвало цистит, могло произойти еще в детстве. Поэтому важно проработать проблемы пациента с опытным психологом или психиатром. Специалист поможет снизить уровень стресса, а также принять заболевание и научиться с ним жить.
- Хирургическое лечение. Если консервативное лечение не помогает, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Чтобы устранить патологические спазмы мочевого пузыря, эффективна крестцовая нейромодуляция. Для прижигания слизистой оболочки органа используется лазерная фульгурация. А при серьезных патологических изменениях тканей может потребоваться трансуретральная резекция. Это операция по удалению наиболее пораженных частей мочевого пузыря.
Заключение
Интерстициальный цистит плохо поддается лечению, вызывает боль и психологический дискомфорт. При первых признаках необходимо обратиться к опытному урологу. Чтобы повысить осведомленность и вселить надежду на выздоровление, важно делиться опытом своего лечения.
