Цистит – заболевание мочевого пузыря, при котором пациент испытывает сильный дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения. Проблема может возникнуть на фоне провоцирующих факторов, в том числе лечения онкологии. Есть риск развития лучевого цистита. Это реакция тканей мочевого пузыря на ионизирующее излучение. Патология довольно распространена. С ней нередко сталкиваются пациенты, проходящие лечение от рака. Она происходит в связи со снижением местного иммунитета, возникающим на фоне воздействия радия на организм. Появление проблемы способно сильно снизить качество жизни пациента. По этой причине проводится лечение лучевого цистита. Разработать схему терапии может только врач. Он выстраивает ее, руководствуясь результатами диагностики.

Понятие лучевой терапии

Постлучевой цистит развивается на фоне проведения лучевой терапии. Это один из ведущих методов противоопухолевого лечения. Его суть сводится к ионизирующему излучению. Метод используется как отдельный вид терапии или комбинируется с другими способами В результате удается остановить рост новообразования, уменьшить размер, подготовить к хирургическому воздействию.

Радиация способна замедлять деление клеток, приводить к их гибели. Это свойство использовали создатели лучевой терапии. Они приняли во внимание тот факт, что опухолевые клетки делятся быстрее. В результате воздействие радиации для них оказывается более губительным, чем для здоровых клеток. Лучевая терапия предполагает точечное воздействие, проводится обработка только пораженной зоны. Однако здоровые клетки также могут попасть под влияние ионизирующего излучения. Оно вредно для них. Но здоровые клетки постепенно могут восстановиться.

Связь между лучевой терапией и циститом

Если проводится лечение онкологического заболевания органов малого таза с помощью лучевой терапии, может развиться лучевой цистит. Это следствие повреждения уротелия, которым выстлан мочевой пузырь. В результате орган оказывается незащищенным от воздействия токсичных веществ, находящихся в моче. Они влияют на нервные окончания слизистой оболочки мочевого пузыря, провоцируя боль и дискомфорт.

Одновременно происходит нарушение тока лимфы и крови в тканях органа. Это провоцирует образование язв, что только усугубляет общее состояние. В результате человек начинает испытывать симптомы лучевого цистита.

Риск развития заболевания растет, если сочетают лучевую и химиотерапию. Комбинирование процедур приводит к снижению иммунитета, что делает мочевой пузырь менее защищенным от возбудителей заболевания.

Подробное объяснение радиационно-индуцированного цистита

Патология может развиться в течение нескольких недель или месяцев после начала противоопухолевой терапии. Она возникает в 5-18% случаев выявления злокачественных опухолей малого таза у женщин и мужчин. Риск появления заболевания сильно связан с местом локализации новообразования. Патологию обнаруживают в:

• 5% случаев при раке шейки матки у женщин;
• 14% случаев при раке простаты у мужчин;
• 18% случаев, когда диагностировали онкологию мочевого пузыря.

Предрасположенность к лучевому циститу обусловлена наличием индивидуальной гиперчувствительности и возрастом. Так, у пациентов старше 60 лет заболевание выявляют чаще. Провоцирующими факторами также могут стать курение, ожирение, аномалии мочевыводящих путей.

Симптомы радиационно-индуцированного цистита

Заподозрить появление патологии у женщин и мужчин можно по наличию характерных симптомов:

• боль во время опорожнения мочевого пузыря;
• появление крови в моче;
• боли в области поясницы, внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение неполного опорожнения.

Эти симптомы снижают качество жизни. Пациент предпочитает находиться поблизости от уборной, испытывает сильный дискомфорт. Выполнение повседневных дел затруднено, например, просмотр фильма в кинотеатре или посещение концерта без походов в туалет.

Диагностика лучевого цистита

Прежде чем начать лечение, врач должен удостовериться, что у женщины или мужчины лучевой цистит. Для этого пациенту назначают:

• цистоскопию;
• бактериальный посев;
• общий анализ мочи и крови.

Дополнительно может проводиться УЗИ, КТ или МРТ, урография, биопсия. Также учитывается присутствие лучевой терапии в анамнезе. Ранняя диагностика очень важна: удается сразу выявить заболевание, подобрать грамотную схему лечения и не допустить усугубление ситуации.

Лечение радиационно-индуцированного цистита

Если возник постлучевой цистит как осложнение лучевой терапии, пациента лечат, используя консервативные или оперативные методы. Выбор способа зависит от состояния пациента, особенностей заболевания. В первом случае используют лекарственные препараты, комбинируя их с соблюдением диеты. Из рациона исключают кислое, соленое, острое и алкогольные напитки. Для обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Если есть инфекция, используют антибиотики. Для удаления избыточной жидкости и токсинов назначают мочегонные средства.

Если случай запущенный, может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве. Применяются следующие методы:

• эмболия сосудов;
• введение ботулинического токсина типа А;
• наложение дренажа;
• эндоскопическая склеротерапия;
• паллиативная цистэктомия.

Дополнительно может использоваться физиотерапия.

Профилактические меры

Для снижения риска развития лучевого цистита врач должен тщательно выбирать зоны облучения опухоли. Это позволит оказывать минимальное воздействие на окружающие ткани. Сам пациент не может снизить воздействие на пораженный орган. Задача мужчины или женщины, столкнувшихся с лучевой терапией – укреплять иммунитет в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Заключение

Таким образом, лучевой цистит может возникнуть в процессе использования радиации для борьбы с опухолевыми процессами. Однако заболевание поддается лечению. Главное своевременно провести диагностику и начать действовать. Сфера медицины активно развивается, появляются новые достижения, пересматриваются существующие стратегии лечения. Это позволяет говорить о том, что вскоре лучевая терапия станет безопаснее, и снизится риск появления симптомов лучевого цистита.